急诊医疗服务（EMS）团队到达急诊科时，常常会遇到人口统计数据不完整或未知的病人——没有病历号（MRN），没有确认的姓名，有时甚至没有出生日期。然而，急救医疗运送记录仍然需要准确无误地记录在病历中。
为了支持安全可靠的记录，急救医疗机构、第三方集成服务和医院集成团队建立了安全接口，用于交换识别码和临床信息。当这些标识符不一致时，下游系统就无法自动发布转运记录，从而产生可避免的人工操作，并延误记录的完整性。本文概述了如何使用 FHIR Patient.Search (R4) 来填补最常见的人口统计空白并改进自动发布。
在许多 EMS 到医院的集成中，患者最初是以通用或临时标识符注册的。最终登记和任何记录合并可能要到稍后才会发生，有时是在出院后。在这些更新传播之前，EMS 患者标识符和电子病历 (EMR) 标识符可能一直不同步。
当转运记录因不匹配而无法发布时，集成通常会生成一个错误，并转到 EMR 工作队列进行人工审核。在 EMS 处理量大的情况下，队列会迅速增长。
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警报 ID |
受影响的产品和版本 |
风险类别和评分 |
明确要求 |
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HSIEC-12800 |
InterSystems IRIS® for Health InterSystems HealthConnect™ 版本 |
系统稳定性关注度：5（高） |
1.正在使用 HL7 到 SDA3 转换 2. 2.用药相关信息包括 TQ1 段 3. 3.TQ1-3 重复模式包含多次重复 |
在 HL7 到 SDA3 转换逻辑中发现了一个问题，在处理某些与药物相关的 HL7 报文时可能会导致无限循环。当报文包含的 TQ1 段在 TQ1-3 重复模式字段中有多个重复时，就会出现这个问题。
出现这种情况时，受影响的 HL7 报文可能无法成功转换为 SDA。在某些情况下，处理可能会挂起、意外终止或中断相关的下游处理。
此问题取决于数据，不会影响所有 HL7 流量。 如果客户 使用 HL7 到 SDA3 转换处理与药物相关的 HL7 报文，而这些报文包含在 TQ1-3 重复模式字段中有多次重复的 TQ1 段，则可能会受到影响。
不处理这种报文格式的客户不太可能受到影响。
什么是 FHIR Profile?？
FHIRProfile是规则和约束的集合，用于定制和完善基础快速医疗互操作性资源 (FHIR) 资源（resource）。Profiling是一个重要的过程，它可以调整基础 FHIR 资源标准，以满足特定用例、地理区域、医疗机构或临床工作流程的独特要求。
基础 FHIR 规范为资源（如病人、观察或药物）提供了通用、灵活的定义，而Profiling则将这些通用资源转化为更精确的资源。这就确保了为特定社区或实施量身定制的数据交换的一致性和互操作性。
FHIR 旨在覆盖全球各种医疗保健场景。配置文件允许实施者在不丧失标准化优势的情况下调整这一通用平台。
有时，根据预先定义的资源 "列表（List）"限制 FHIR 搜索会更方便、更高效、更安全。
自 2025.1 版起，我们的 FHIR 服务器支持多个与列表相关的功能。
我将在此重点介绍这些功能，并提供一些示例。
什么是 XML？
XML（可扩展标记语言）是一种灵活的、基于文本的、独立于平台的格式，用于以结构合理 、人机可读的方式存储和传输数据 。XML 允许用户定义自定义标签来描述数据的含义和组织结构。例如：<book><title>The Hitchhiker's Guide</title></book>.
XML 文档具有自描述性，其结构是一棵分层的元素树。每个文档都有一个封装所有其他内容的根元素。元素可以包含文本、子元素和属性（提供补充信息的名-值对）。这些文档通常用 .xml 文件存储
这种结构的完整性可以通过以下方式实现：
这部分内容介绍如下：
在这些实施过程中，两种格式都会首先转换为 InterSystems IRIS SDA（标准化数据架构）格式。这被认为是一种标准、高效、不易出错的方法，因为它有效地利用了平台的 预置类。数据采用 SDA 格式后，可无缝转换为任何目标标准，如 HL7 v2、 FHIR 或 CCDA。
概述
快捷式医疗服务互操作资源 (FHIR) 是一个由 HL7 International 开发的标准化框架，旨在以灵活、对开发者友好且现代的方式促进医疗数据的交换。 它利用现代网络技术来确保在医疗保健系统间实现无缝集成与通信。
关键 FHIR 技术
FHIR 围绕着称为资源的模块化组件构建，每个组件代表特定的医疗保健概念，包括：
资源单独定义，并且可以引用其他资源，以构成一个完善的数据模型。
InterSystems IRIS for Health：FHIR 支持
InterSystems IRIS for Health 是一个专为医疗保健行业设计的统一数据平台。 它包含对 HL7 FHIR 的原生支持。 它提供内置工具与服务，能够实现 FHIR 资源的存储、检索、转换和交换。IRIS 通过三大 FHIR 处理组件提升系统的互操作性：
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