各位领导、老师大家好。非常荣幸有机会参加这次由中国数字医学杂志社组织的陕西省医院数字化转型研讨会。

IT这个行业很有意思，就是大家都很喜欢造词。这几年有一个词特别火，叫做数智化底座，很多厂商都先后推出了自己的数智化底座解决方案。结合最近对整个行业的一些观察，今天借这个机会，跟各位领导和老师探讨一下，医疗行业的数字化有什么特点，到底什么样的底座或者平台比较符合我们医疗行业，以及我们在建设数智化底座的时候需要考虑哪些问题。结合我们最近的一些观察和思考，有不当之处，欢迎各位老师批评、指正。

首先一点就是我们做任何工作，首先要解决“为什么”的问题？第一个核心思路，我想数字化转型是为智慧医院服务的，归根结底，还是要通过数字化的手段，来实现医院的高质量发展。针对这一目标，国家卫健委制定了智慧医院发展的三大目标，就是智慧医疗、智慧管理和智慧服务，我想说白了，无非就是让医院、医护人员以及我们的患者过的更好，提高我们治疗和护理水平、降本增效，同时能够让我们的患者得到更好的服务。所有的数字化建设，不管是平台还是应用，都应该围绕这一核心目标。

我们所有的工作环境都是Ensemble 2017.2。但我们最近将迁移到IRIS for Health 2021.1版本。这是一个复杂的过程，但经过仔细考虑，我们找到了实现这一目标的方法。

我们有一个开发服务器和两个生产服务器的镜像，采用Failover模式。我们有40多个名称空间在使用中，有些有HL7集成，有些有Soap服务、Rest服务、文件处理......什么都有点。我们需要确定向IRIS的迁移不会出现问题，最重要的是，我们需要不惜一切代价避免服务中断。因此，我们必须做的第一件事是建立一个计划。

3.1 InterSystems IRIS内码与多语言支持

3.1.1 InterSystems IRIS内码与字符集转换

InterSystems IRIS的内码是UTF-16，因此它支持Unicode多语言字符集。对于其它字符编码，例如UTF-8、GB18030、Big 5，它会自动进行转码。例如对于简体中文，它将GB18030输入数据转换为UTF-16，或者将UTF-16数据转换为GB18030输出。

1. 从消息查看器看到清除周期以外的消息没有被正常清除

这种情况先抽查这些消息所处的会话中是否有未完成操作周期的消息（状态为除“Completed”“Error”“Discarded”之外的状态）。如有，且定期清除任务配置了“KeepIntegrity”，且该环境并不需要保留这些消息，可通过关闭清除任务中的“KeepIntegrity”配置清除这些会话和包含的消息。如果有这类消息，但是定期清除任务未配置“KeepIntegrity”，可能是定期清除任务的逻辑或消息数据问题导致清楚任务查找的时候没有覆盖这些消息，请联系WRC帮助排查具体原因。

有关定期清除任务的更多信息请参见文档

Purging Production Data | Managing Productions | InterSystems IRIS for Health 2022.1

简介

什么是Query

Query是一种查询方法，用于查找满足条件的数据，将结果以数据集的形式展现出来。

Query类别

• SQL Query，使用类 %SQLQuery和 SQL SELECT 语句。
• 自定义Query，使用类 %Query 和自定义逻辑生成查询数据。

说明：在讲通用Query解决方案之前，我们先了解一下Query的基础和基础使用，有助于理解实现原理。如果读者了解Query基本使用，可跳过此章节，直接阅读“现状”。

第二章 InterSystems SQL基础

本章概述了InterSystems SQL的特性，特别是那些SQL标准未涵盖的特性，或者与InterSystems IRIS®数据平台统一数据架构相关的特性。
本教程假定读者具备SQL知识，并不是为介绍SQL概念或语法而设计的。

本章讨论以下主题:
- 表
- 查询
- 权限
- 数据显示选项
- 数据排序类型
- 执行SQL

表

在InterSystems SQL中，数据显示在表中。每个表都包含许多列。一个表可以包含零个或多个数据值行。以下术语大体上等效：

如果想快速查看锁表空间的使用情况，可以通过GetLockSpaceInfo()方法来获得。

%SYS>w ##class(SYS.Lock).GetLockSpaceInfo()
4717392,4712512,1200

返回值是 "AvailableSpace,UsableSpace,UsedSpace"，每个值的单位都是Byte。

AvailableSpace：锁表的总空间减去已用空间的大小（UsedSpace）。
UsableSpace：预估的可用空间。AvailableSpace里有一些空间是系统内部保留的，所以UsableSpace比AvailableSpace要小。UsableSpace是用户在锁表中可用的自由空间的数量。
UsedSpace：已经使用的空间。

嗨社区，
在本文中，我将演示 InterSystems Embedded Python 的用法，我们将涵盖以下主题：

第三章 SQL语言元素（二）

算术运算符和函数

InterSystems SQL支持以下算术运算符:

• + 加法操作符。
  例如，17+7 = 24。

• – 减法运算符。
  例如，17-7等于10。
  注意，这些字符中的一对是InterSystems SQL注释指示器。
  因此，要指定两个或多个减法操作符或负号，必须使用空格或圆括号。
  例如，17- -7或17-(-7)等于24。

使用 JDBC 链接 InterSystems ：

• ​将IRIS jdbc 驱动拷贝到 安装文件夹/lib 下
• ​自定义链接URL： jdbc:IRIS://ipAddress:superserverPort/namespace
• ​​自定义驱动器类名称： com.intersystems.jdbc.IRISDriver

然后就可以像其他关系型数据库使用的方式来使用Kettle。

** 2018 年 2 月 12 日修订

虽然本文是关于 InterSystems IRIS 的，但它也适用于 Caché、Ensemble 和 HealthShare 发行版。

介绍

内存以页为单位进行管理。 Linux 系统上的默认页面大小为 4KB。 Red Hat Enterprise Linux 6、SUSE Linux Enterprise Server 11 和 Oracle Linux 6 引入了一种根据系统配置提供 2MB 或 1GB 大小的增加页面大小的方法，称为 HugePages。

起初 HugePages 需要在启动时分配，如果管理或计算不当可能会导致资源浪费。因此，各种 Linux 发行版引入了默认启用 2.6.38 内核的Transparent HugePages。这是一种自动创建、管理和使用 HugePages 的方法。以前的内核版本也可能具有此功能，但可能未标记为 [always] 而是设置为 [madvise]。

Transparent Huge Pages (THP) 是一种 Linux 内存管理系统，它通过使用更大的内存页面来减少在具有大量内存的机器上进行Translation Lookaside Buffer (TLB) 查找的开销。然而，在当前的 Linux 版本中，THP 只能映射单个进程的堆栈空间。

InterSystems 常见问题解答标题

您可以为以下 Web Gateway 错误消息/系统响应设置单独的错误页面：

• 服务器错误
• 服务器繁忙
• 服务器无法使用
• 服务器超时
• 连接关闭

在 Web Gateway 管理界面上进行设置（[Management Portal] > [System Administration] > [Configuration] > [Web Gateway Management] > [Configuration] > [Default Parameters]）。

在“默认参数”（Default Parameters ）菜单的“错误页面”部分中，设置要显示的 html 页面的文件名或发生错误时要重定向到的 URL。

作为一个12岁的书呆子，我最喜欢的书是斯蒂芬-皮尔写的《英雄失败之书》，这是一本关于人类不足之处的纪事。对我来说，这本书的亮点是佩德罗-卡罗莱纳的故事，一个努力开发葡语-英语短语手册的人。这是一项崇高的事业，但由于他缺乏说英语的能力，也没有一本葡英字典，因此受到阻碍。

然而，他确实拥有一本法英词典，一本葡法词典和一种真正能干的态度。他的劳动成果对葡萄牙度假者毫无益处，却让12岁的我笑得歇斯底里。我经常愉快地回忆起这个故事，但直到我开始工作时，我才开始把自己和卡洛琳娜先生进行比较。

我的工作是一名信息建模师。信息建模师的工作可以轻描淡写地概括为把现实变成可以存储在数据库中的东西。这是通过设计信息模型来完成的。在传统的软件设计中，有三种类型的信息模型。概念性、逻辑性和物理性。你从概念模型开始，它是对我们想要数字化的东西以及它们之间的关系的一个高级描述。然后你转到逻辑模型，描述这些对象如何在数据库中理想地创建。最后，你在物理模型中实现这一点，物理模型是由用户维护数据的数据库的实际实现。

"这是信息建模的传统智慧。但这种方法是否能实现目的有待商榷"。

这是信息建模的传统智慧。但这种方法是否能实现目的有待商榷。佩德罗的短语书的故事之所以有趣，是因为其方法明显不合适，而且客观上结果很差。这在语言学上相当于用叉子喝汤。但是，当主题比较模糊时，就很难推断方法是如何以及何时有缺陷的。

在上一篇文章中，我们看到了如何捕获位于我们服务器上一个文件夹中的DICOM类型的文件，以及如何将它们发送到PACS软件（在我们的案例中是ORTHANC开源解决方案）进行存储和咨询。那么，在这篇文章中，我们要处理的是相反的动作。

在我们的例子中，我们将配置我们的IRIS for Health Prodcution，以接收从我们的PACS通过TCP/IP发送的图像。要做到这一点，我们必须包括一个标准EnsLib.DICOM.Service.TCP类的业务服务，它将允许我们配置接收端。让我们来看看这个配置：

如您所见，我们已经声明了将监听的端口，通过该端口将接收从 PACS 发送的图像。我们还配置了本地 AET （Application Entity Title，应用实体名称）(IRIS) 和将向我们发送 DICOM (ORTHANC) 的 PACS，请记住这些字段是强制性的，并且将用于检查发送和接收 DICOM 消息的有效性。不要忘记必须从 DICOM 设置菜单配置和关联两个 AET：