新冠肺炎疫情大流行史无前例地推动着医疗数字化发展,这一进程不仅影响了医疗服务的提供方式,更带来深刻的行业服务模式变革。经济学人邀请了来自数据技术提供商InterSystems、初级医疗服务提供商Babylon、咨询服务提供商埃森哲、数字化医疗解决方案提供商Kaiser Permanente的专家,从各自的领域和观察出发解读多个热点话题。

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· 四月 22, 2022 阅读大约需 1 分钟
IRIS SQL网关连接Oracle19C数据库报错解决

问题:
通过JDBC连接Oracle19C数据报错 "ORA-28040: No matching authentication protocal"

解决 :
1、在数据库服务器上找到sqlnet.ora文件,一般在oracle安装目录app/oracle/product/19.0.0.0/db_1/network/admin/sqlnet.ora

2、如果有进行修改,没有直接创建

3、slqnet.ora文件新增或修改以下
SQLNET.ALLOWED_LOGON_VERSION_SERVER=8
SQLNET.ALLOWED_LOGON_VERSION_CLIENT=8

4、注意事项:
① 如果没有sqlnet.ora文件可以直接创建 vi sqlnet.ora
② 如果有不能直接vi 需要使sed -a 命令追加,否则会导致ora文件乱码
③ 添加参数后新无需重启数据库或者监听,但是需要修改用户密码,否则会报错

5、修改用户名密码

sqlplus / as sysdba

alter user 用户名 identified by 新密码;

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· 二月 16 阅读大约需 9 分钟
ChatGPT 为您创建消息转换?

A "big" or a "little" ask for ChatGPT?


几周前我尝试了 OpenAI GPT 的编码模型,看看它是否可以在医疗保健系统之间进行一些消息转换。它肯定可以,在相当大的程度上。

已经将近 3 周了,对于 ChatGPT 来说是很长很长的时间,所以我想知道它现在成长得有多快,以及它是否可以为我们做一些集成工程师的工作,例如它是否可以创建一个 InterSystems COS DTL将 HL7 转换为 FHIR 信息?

在不到一两分钟的时间内,我立即得到了一些答案。


测试

首先我想测试一下我是在和它背后的正确“人”说话


问题一:如何将HL7 V2.4报文转为FHIR STU3?


ChatGPT

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· 十一月 22, 2022 阅读大约需 3 分钟
ObjectScript的命名规范

命名规范,英文叫"name convention", 是对写代码取名字的一些”共识“。也就是说, 你可以不遵守,但大家都选择了遵守,照者一个规范来。为什么呢?因为有社区,大家要共享代码, 你不照着规矩来, 别人会鄙视你, 懒的用你的代码。

ObjectScript以前没什么社区,大家各写各的, 使用ObjectScript的大公司也没谁把自己的代码拿出来共享。因此,个人开发者基本就是参考官方InterSystems的命名规范。举个例子, 比如以下的代码:

Class Ens.Util.ResponseBodyMethods
{
   property NoFailWhileDisconnected as %Boolean;
   property FirstName as %String;
   parameter SETTINGS = "ReplyCodeActions";

   method OnKeepalive(pAdapterStatus As %Status) as %String
   {
      return "okay"
   }
}

我来简单总结一下:

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· 五月 7, 2022 阅读大约需 1 分钟
KLAS报告: 2022美国EMR电子病历市场份额

从数据上看,2022年Epic的市场份额遥遥领先,而Cerner的市场却在不断被蚕食。

非常骄傲的是Epic电子病历是基于InterSystems数据平台构建,早在2020年Epic就将其数据库从Cache升级到InterSystems IRIS。

关于KLAS
KLAS是一家全球性数据驱动型公司,旨在通过提升医疗机构和保险公司的话语权来改善医疗服务水平和质量。KLAS与数以千计的医疗领域专业人员携手合作,收集对软件、服务和医疗设备的相关见解与反馈,并发布相应的行业报告、发展趋势和统计概况。KLAS如实提供准确且公正的数据,这种调研直接反映了医疗领域专家的声音,并帮助医疗行业的供应商提高业绩。更多详情,请登录:https://klasresearch.com/

报告原文也可以从网上获取。

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· 三月 15, 2021 阅读大约需 2 分钟
InterSystems开发者社区行为准则

我们的承诺

为了建设一个开放、包容的环境,我们(社区贡献者、社区版主、社区经理)承诺为使用InterSystems开发者社区的所有成员提供没有任何骚扰的环境,而不论其年龄、体型、残障、种族、性别认同和表达、经验水平高低、国籍、外表、种族、宗教或性取向。

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亲爱的社区开发者们,大家好!

现在参与Gartner Peer Insight同业评审对我们的产品做出评价,可获得价值 $25 美元的礼品卡。评论观点需中立客观(InterSystems员工不允许参加)并被Gartner审核通过。点击此处开始: https://gtnr.it/3ulVX4K

对流程不熟悉的同学,可以参考一下我们此前发布的一篇旧贴

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2021年7月9日-11日,2021(16th) 中国卫生信息技术/健康医疗大数据应用交流大会暨软硬件与健康医疗产品展览会(CHITEC)在武汉国际博览中心(湖北省武汉市汉阳区鹦鹉大道619号)盛大召开,欢迎莅临InterSystems展位A6-16,了解备受瞩目的InterSystems IRIS医疗版互联互通套件

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· 十一月 14, 2022 阅读大约需 7 分钟
ZPM介绍(1)

ZPM介绍

有Developer听闻了InterSystems的包管理器ZPM, 希望我能介绍一下。正好刚刚看到一个开发者论坛的新闻: Open Exchange ZPM is now InterSystems Package Manager , 觉得更有必要了。

zpm是什么

简单说:zpm, 全称InterSystems ObjectScript Package Manager, 是一个包管理器, 开发者是Nikolay Soloviev和Dmitry Maslennikov。它先是在开发者社区里得到认可,以至于InterSystems开发者社区最近的一些比赛,要求参赛作品用zpm打包。然后就有了上面的链接的内容:InterSystems决定把它做为自己官方的打包工具, 将它改名字叫IPM(InterSystems Package Manager),同时保持它的开源状况不变。

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2022年12月24日-25日,卫生健康信息标准应用管理培训班 (第二期)将于线上举办,此次培训班由国家卫生健康委统计信息中心指导、由《中国卫生信息管理杂志》社、深圳市卫生健康信息协会主办,InterSystems协办。详细日程请点击此处了解。

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FHIR是快速医疗互操作资源(Fast Healthcare Interoperability Resources)的缩写,所以FHIR的核心是资源模型。它的颗粒度和结构都优于之前的V2 、V3、CDA标准,而且能够灵活扩展。另外一个优势就是它的API,它不仅提供了针对于资源模型本身的原子化的CRUD(创建、读取、更新、删除的这样一些原子化操作),而且提供了查询这种更复杂操作的能力,同样API是可以扩展的。

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来自奥兰多的报道,Epic公司的医生Jackie Gerhart博士在HIMSS22上讨论了电子病历的庞大研究数据库及其发现如何形成个人服务。

新冠疫情的发生证明了随时获取数据的重要性。在未知的病毒海洋中,全人群的分析有助于为公共卫生官员、医疗服务供应商和患者提供洞察力。

现在,在Epic公司从事临床信息学工作的医生Jackie Gerhart说,这家全球领先的电子病历厂商正在希望帮助临床医生使用数据来形成个性化患者服务。

Gerhart在HIMSS22会议上与《医疗保健IT新闻》坐下来讨论了Epic广泛的病人数据库、Epic研究结果以及其即将推出的 "我的病人的最佳护理(Best Care for My Patient "工具如何向临床医生展示全国各地的最有效实践。

问: 作为一名医生,你是如何帮助Epic形成产品的?

答: 我们的作用是,第一,帮助软件的研究和开发;第二,新的面向未来的项目,使得相关的数据和分析可以在护理节点或未来的研究中使用。

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2022年,香港大学深圳医院迎来建院十周年。作为深港合作医疗平台和公立医院改革试点,医院是由深圳市政府全额投资,并引进香港大学现代化管理模式的大型综合性公立医院。十年来,医院全力打造集“医、教、研、管”为一体的四个粤港澳大湾区国际化中心,2021年7月成为国家公立医院高质量发展试点医院,2021年12月成为国家建立健全现代医院管理制度试点医院。目前,医院正在探索改革创新路径,全面配合公立医院高质量发展对信息化建设提出的需求。

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回过头来,业务场景都是千人千面的, FHIR怎么能够用一个标准涵盖尽可能多的用例?HL7吸收了V3的教训,在V3里面不成功的、或者说采纳度比较低的一个原因就V3试图穷举所有用例,由HL7组织自己来规范这些用例。这个是蛮沉重的教训,这也是V3的方法论虽然好,但是这套实施的路线在国际上有很大障碍的原因。

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· 一月 6 阅读大约需 8 分钟
《数据二十条》的号角声

国务院于2022年12月19日发布了《中共中央 国务院关于构建数据基础制度更好发挥数据要素作用的意见》(后简称《数据二十条》),如何有效利用数据已经成为下一步的趋势。另一方面,无论是基于数据中台还是数据编织理念,两者也都对如何利用数据提出了构想。因此医疗行业数字化建设的目标已不能再局限于如何收集数据,建立医疗行业数据的流通机制将会是为越来越普遍的需求。

时钟拨回几年前,数据中台概念开始火爆。人们对数据中台的定义、诠释尽管有诸多差异,通过数据中台降低数据共享和利用的成本则是共同的期望。但经过这几年的探索之后,中台已死的观点也在涌现。究其原因,除去中台概念在技术上的不确定,数据流通过程中的责权益的不清晰也是严重的制约因素。毕竟,数据中台自身作为一套技术框架并不能代替法律法规与市场自动将数据转变为商品从而创造出流通价值。

那么,如何能够使数据的流通合规合法,使数据能够如货币和商品一般自由流动,则是我们需要思考和探索的主题,这次《数据二十条》的出现,无疑为医疗信息技术工作者提供了一个明确的思考方向。

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国际互联互通的需求是在不断增长,这跟咱们国内的情况是非常类似的。这些年美国在互联互通领域的政策跟实践还是不少的,比如大家可能听到过包括“有意义的使用(Meaningful Use)”,“21世纪治愈法案(21st Century Cures Act)”,还有更多的政策上的驱动。这里先介绍一下“有意义的使用(Meaningful Use)”。

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· 八月 17, 2021 阅读大约需 1 分钟
【视频】FHIR标准和国际基于FHIR的互联互通实践

当前医院面临更多互联互通需求,如预约挂号与分级诊疗、检验结果共享、医联体信息化、监管数据上报、临床辅助决策支持等,都需要对多源数据进行集成与整合。医疗机构内部和跨机构数据交换与共享,对互联互通提出新的要求。HL7 FHIR是国际上医疗行业实现数据交换和信息共享的标准之一,正在快速得到医疗行业广泛关注。InterSystems中国技术总监乔鹏在视频中分享了FHIR标准与国际互联互通的一些实践经验。

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大家好!

第二次数字健康互操作与FHIR创业孵化器——Caelestinus,今日启动!

今天,21 支选定的队伍将在 Caelestinus 开始为期八个月的旅程。在孵化期间,团队将数字健康互操作性引入到他们的互联医疗服务或医疗设备创新中,并添加对 FHIR、HL7、DICOM、CDA、X12 和其他数字健康标准的支持,并使用InterSystems IRIS for HealthFHIR Server进行转型在经验丰富的 InterSystems 团队的帮助下。

我很高兴邀请大家观看 Caelestinus 2023 启动活动直播,您可以在其中了解哪些团队被选中以及他们的创新想法。

请从欧洲中部时间下午 3 点开始通过www.caelestinus.tech观看流媒体

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亲爱的社区开发者们,大家好!

我们欢迎您来参加 2021年欧洲医疗编程马拉松 ,这一赛事时间为2021年11月19日-21日,免费参赛,线上赛道(On-line Track)的申请截止日期延长至11月15日。

我们将有一个InterSystems的挑战:“用FHIR创新”。InterSystems赛道的奖金设置如下:

🥇第一名: 1500 EUR
🥈第二名: 1000 EUR
🥉第三名: 500 EUR
我们为所有参加InterSystems挑战的人准备了奖品!

参考下图,了解我们的挑战细节:)你愿意参加吗?请在下面的投票中告诉我们!

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· 五月 24, 2022 阅读大约需 6 分钟
如何轻松开始在Adaptive Analytics + InterSystems Reports中工作

让我们假设我们已经将一个数据源连接到Adaptive Analytics,创建了一个项目并在那里添加了表。

现在我们来准备Adaptive Analytics的工作。首先,我们需要从表中选择数据,使其可用于未来的报告。要做到这一点,我们需要从表的列中创建维度。创建维度通常是为了将我们的数据分解成不同的类别,例如用户住在哪个城市,或者购买是在哪个月进行的。然而,没有什么可以阻止我们从数字数据中创建维度,这样我们就可以在Intersystems Reports Designer中对它们应用函数。

创建维度的工具位于界面的右侧,如下图所示。要创建一个新的维度,右击位于 "过滤器 "(Filter)行右侧的汉堡包按钮,选择 "创建维度 "(Create Dimension),如图所示。

将出现以下窗口:

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好不好玩,能当真吗?


最近几个月,大型语言模型GPT正在激起一些现象。因此,上周末我不可避免地也在玩 ChatGPT,以探究它是否会成为我正在敲打的一些基于 BERT 的“传统”AI 聊天机器人的补充,或者更确切地说,它是否会淘汰它们。

玩的时候脑子里冒出一个念头。通过略微理论化或哲学化,最终互操作性标准(如 HL7 和 FHIR 等)是一种“语言”,对吗? HL7 有自己的语法、规则、词汇甚至方言——每个系统都有自己的语调。这就是为什么当一台机器与另一台机器对话时,它们需要翻译器(例如 DTL 转换)来实现相互理解。

所以环顾四周,似乎一切都是语言:编码是语言:python,javascript和COS也是语言。 HL7、FHIR 甚至 XML 或 JSON 都是语言,只是它们比自然语言更结构化,那么 GPT 应该更容易上手吗?

那么,我们可以从简单地重用 GPT 的预训练编码语言模型来模拟 DTL 开始吗?我们还没有进行调整,以下是初步结果:

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2023年4月,InterSystems亚太区总经理老卢(Luciano Brustia)回到了阔别三年多的北京,针对一些热门问题分享了自己的观点:北京在疫情前后有什么不同?InterSystems是如何进行本土化创新服务中国市场的?与其他亚太国家相比,中国医疗信息化发展有什么特色?医疗信息化未来的发展方向和趋势是什么?

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