第十五章 开发Productions - ObjectScript Productions - 开发Productions介绍

互操作性产品允许连接可能使用不同通信协议和不同消息格式的系统。可以使用 Java、.NET、ObjectScript、SQL 或业务流程、数据转换和业务规则的图形编辑器来开发产品。

文档

• 互操作性生产概述
• 在 ObjectScript 中开发
• 使用 PEX 在 Java 或 .NET 中开发
• 使用 SQL
• 业务流程 (BPL)
• 数据转换 (DTL)
• 业务规则
• 配置生产
• 使用推送通知定义工作流

在线内容

• ObjectScript：开发系统集成
• ObjectScript：构建自定义业务组件
• 创建数据转换

开发Productions介绍

本页介绍产品开发的过程。

环境考虑

只能在具有特定 Web 应用程序的支持互操作性的名称空间内使用 IRIS 互操作性。创建类时，应避免使用保留的包名称。以下小节提供了详细信息。

支持Production的命名空间

支持互操作性的名称空间是具有全局映射、例程映射和包映射的名称空间，这些映射使支持产品的类、数据和菜单对其可用。有关映射的一般信息，请参阅系统管理指南中的配置命名空间。

安装 IRIS 时创建的系统提供的名称空间不支持互操作性，但在社区版中，USER 名称空间是支持互操作性的名称空间。

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实现医疗系统之间的互操作性是一项艰巨的挑战。随着FHIR日渐普及，对FHIR标准的兼容如今已成为许多国家医疗信息系统的全国性强制性要求。FHIR标准最有价值的一方面就是所有内容可被机器读取，使得FHIR应用跨机构使用成为可能，帮助您距离“语义互操作性”更近一步。

不同系统在“对话”时候，如何让它们明白“带黑色条纹的白马”和“带白色条纹的黑马”是同一种动物（斑马）呢？FHIR是HL7国际（HL7 International）为满足当前医疗数据环境中的互操作性需求而创建的医疗数据标准，如今已成为许多国家医疗信息系统的全国性强制性要求。本视频介绍了FHIR的设计理念和关键构成，包括FHIR资源、FHIR Profile、FHIR扩展等。

视频文字版。点击查看视频。

第九章 Productions最佳实践 - Productions开发的最佳实践

Productions开发的最佳实践

本章是一个总体概述，旨在帮助团队成员为从事生产项目做好准备。它概述了开发任务并确定了有关 数据平台和企业集成的信息来源。本章中的信息适用于所有类型的生产项目。

项目目标

任何Productions开发项目的目标都是连接两个或多个系统。Productions是专门的软件和文档包，可为企业客户解决特定的集成问题。有关概述，请参阅互操作性产品简介。

本节从应用程序开发人员必须创建和配置以提供解决方案的软件元素的角度描述 IRIS。下一节“项目交付”总结了 IRIS 开发项目的顺序和结果。

项目交付

IRIS 产品架构支持向企业交付的各种风格：

• Productions可能包含企业的整个集成解决方案，或者产品可以适合企业已有的现有解决方案（或部分解决方案）。
• Productions可以根据需要替换、升级遗留系统或向遗留系统添加新功能，而无需删除或更改遗留系统的任何部分。
• IRIS 支持增量开发项目，因此开发团队可以根据企业的需要选择快速或缓慢地推进新旧系统之间的界限。

许多 IRIS 开发项目遵循与此类似的阶段顺序：

“数据二十条”体现了怎样的制度创新和政策智慧？FHIR将如何发挥作用？来看InterSystems亚太区总经理老卢（Luciano Brustia）与CHIMA主任委员王才有的精彩探讨！

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第八章 准备创建Productions - 规划 IRIS 服务器部署

容量和性能清单

IRIS 服务器的性能通过其处理峰值消息负载的能力来衡量。 IRIS 服务器的性能取决于许多组件和设置之间的复杂交互。 IRIS 服务器的负载主要取决于：

• 消息的数量和大小——峰值负载和每日负载都很重要。
• 每条消息都需要处理——在大多数情况下，希望简化消息的处理。例如，虽然验证消息有很多优势，但完整的验证可能会增加处理每条消息的大量处理负载。

在许多情况下， IRIS 系统上的消息负载会随着时间的推移而增加。这种增加可能是由于在生产中支持更多的业务功能或业务量的增加。服务器处理此负载的能力取决于许多组件和配置设置之间的复杂交互，包括 CPU 内核数量、多处理器架构、存储大小和速度、网络带宽和配置、操作系统缓冲区分配以及 IRIS 配置。没有简单的公式可以预测 IRIS 服务器的性能，因为它是一个复杂的交互，但可以估计、计划、原型和跟踪性能以确保 IRIS 服务器满足业务需求。

为确保 IRIS 服务器具有足够的容量并能够有效地处理其负载，应该

1. 估计负载—— IRIS 系统将处理的消息数量是多少？服务器启动后负载会逐渐增加吗？消息需要保存多长时间才能存档并从服务器存储中删除？
2. 规划能力——规划技能取决于实施类似 IRIS 服务器的经验。

第七章 准备创建Productions - 使用 Productions 的路线图

以下部分概述了可能希望从中着手的文档资源，具体取决于角色。

IRIS 生产开发人员

如果是准备使用 IRIS 产品的开发人员，请参阅以下资源：

1. Introducing Interoperability Productions 概述了 IRIS 互操作性和可能希望包含在productions中的选项，并提供了指向更详细信息的指针。

2. 创建作品的最佳实践描述了设计、开发和维护作品的最佳实践。

3. Developing Productions，反过来，它会向指出应用程序开发集中的特定主题：创建Productions和其他指南。

4. 配置Productions描述了在作品中配置项目的详细信息。

IRIS 管理员

如果是准备使用产品的管理员，请参阅以下资源：

1. Introducing Interoperability Productions 概述了产品功能。
2. Managing Productions 解释了如何使用基于浏览器的管理门户来管理生产环境，并指出了使用管理门户执行的特定功能的详细描述。
3. 配置制作解释了如何构建和配置制作和制作组件以及更新现有制作的配置。
4. Monitoring Productions 解释了如何监控生产环境和各种生产组件。

Caché, IRIS在系统产生了最严重的问题时会产生错误信息并通知客户，但这并不足够。一是客户需要更多更灵活的通知消息，二是客户通常会有第3方的监控系统，因此得到Cache, IRIS的监控指标是必须的。

在所有的指标中，用户最关心的是以下几类：

• 硬件资源的使用，CPU, 内存， IO性能
• 数据库使用的硬盘的占用
• Cache, IRIS Journal的硬盘占有
• Mirror的状态
• License的使用情况
• Caché的性能指标

除此之外，第3方监控系统还需要获得Caché的一些系统信息，比如版本，instance名字等等。

指标的获得

有以下几个获得指标的方法

1. 系统仪表板及其Web服务

Caché的系统仪表板显示的数据包括：系统性能；系统运行状态 (运行时间，上一次备份，数据库，Journal状况等; 事务和进程情况；软件许可使用情况；任务，ECP等，还有就是错误和警告的数量。

系统仪表板包含4个子面板：Global和Routine统计数据；ECP统计数据；磁盘和缓冲器统计数据；系统资源统计数据。(IRIS和Caché稍有不同，缺少了“磁盘和缓冲器统计数据”) 。它们分别对应主仪表板中的相应模块，给出了更详细的数据。

Monitoring Web Service默认随系统的启动而开启，远程用户或者第3方系统可以访问该服务得到所以的系统监控指标，也就是系统仪表板上的所有数据。

第六章 介绍Productions - 其他Production 选项

本章概述了与制作相关的其他选项。

用户门户

与 Studio 和管理门户等后端工具不同，用户门户（正式名称为 用户门户）旨在供最终用户直接使用。下面显示了一个例子：

用户门户旨在使最终用户能够执行以下任务：

• 视图和仪表板，其中可以包括生产业务指标，将在本章后面介绍。
• 查看和管理工作流任务，将在下一节介绍。
• 向用户门户的其他用户发送消息，如上图左上角所示。

工作流

IRIS 为制作中的工作流程提供支持。工作流使得将人机交互合并到自动化业务流程中成为可能。企业内工作流的使用可能包括订单输入、订单履行、合同批准或服务台活动。

production 使用业务流程和业务操作集实现工作流。业务流程接收请求，组织完成该请求所需的任务，然后调用业务操作来执行这些任务。

这些业务操作中的每一个都将任务分配给一个工作流角色，该角色将任务放入属于该角色的每个用户的工作流收件箱中。要访问此收件箱，用户需要使用上一主题中介绍的用户门户。

当用户将任务标记为完成时，工作流引擎将继续执行下一个处理步骤。

业务活动监控

IRIS 包括将业务活动监控 (BAM) 作为企业集成项目的一部分所需的所有元素。

首先，它提供业务指标，这是专门的业务服务类，可以在可配置的时间间隔内计算特定值。

第五章 介绍Productions - 业务流程和业务逻辑

业务流程和业务逻辑

本章描述业务流程中支持的逻辑种类。

介绍

业务流程是production的中间部分。它们接受来自production内部主机类（业务服务或业务流程）的请求，然后处理请求或将它们转发到production内部的其他主机类进行处理。

建议在production中进行以下分工：使用业务服务从生产外部接收输入并将其（作为消息）简单地转发到production中。使用业务流程来处理任何需要的业务逻辑。使用业务操作从生产内部接收消息，并简单地为生产外部的目的地生成输出。也就是说，将业务逻辑集中在业务流程中。

因此，IRIS 为业务流程中的复杂逻辑提供了广泛的支持，并且该逻辑可以由非技术用户定义。

首先，业务流程可以包含自己的复杂逻辑。它还可以使用以下可重复使用的物品：

数据转换计算消息内容并将更改应用到消息内容。

业务规则在决策点更改业务流程的行为，或根据消息类型、消息内容或消息来源将消息发送到特定目的地。

IRIS 提供的工具使非技术用户能够定义业务流程、数据转换和业务规则。这些用户无需编程或绘图技能即可直观地查看和编辑逻辑。

请注意，业务流程、数据转换和业务规则中可用的较低级别选项之间存在重叠。有关比较，请参阅 Developing Productions 中的“业务逻辑工具的比较”。在决定如何组织逻辑之前，有必要查看这些选项。

第二章 介绍Productions - 互操作性制作简介

互操作性产品的目的是使能够连接系统，以便可以在它们之间转换和路由消息。要连接系统，需要开发、配置、部署和管理集成多个软件系统的产品。本章介绍产生式和一些基本术语。

介绍Productions

互操作性产品是用于轻松连接系统和开发互操作性应用程序的集成框架。产品提供到各种消息格式和通信协议的内置连接。可以轻松添加其他格式和协议，并通过编码或使用图形界面定义业务逻辑和消息转换。Products提供了消息的持久存储，允许跟踪消息的路径并审核消息是否成功传递。一部作品中的元素被称为business hosts。business hosts.有三种，用途不同，具体如下：

• 业务服务Business services与外部系统连接并接收来自它们的消息。业务服务将消息中继到生产中的其他业务主机。
• 业务流程Business processes允许定义业务逻辑，包括路由和消息转换。业务流程从生产中的其他业务主机接收消息，然后处理请求或将请求转发给其他业务主机。
• 业务操作Business operations与外部系统连接，并将消息发送给外部系统。业务操作从生产中的其他业务主机接收消息，并通常将它们发送到外部系统。

下图提供了生产和业务主机的概念性概述。

业务主机通过消息相互通信。所有消息都存储在 IRIS 数据库中，可以通过管理门户查看。

第一章 IRIS 基础知识：使用互操作性制作连接系统

本文介绍了如何将系统与 IRIS 数据平台互操作性产品连接在一起。

为什么要连接系统？

连接系统涉及允许来自一个系统的消息由另一个系统处理。例如，以下场景需要连接系统：

• 为了提高效率，需要集成最初设计用于执行单一功能的系统。例如，可以通过集成跟踪库存、订购材料、记录销售和控制运输的各个系统来提高效率。
• 合并后，在独立组织中执行相同功能的系统需要协同工作，以使统一组织有效。

将系统连接在一起时，可能会面临以下挑战：

• 系统使用不同的通信协议：一个系统可能使用 TCP，另一个使用 SOAP，第三个使用 REST。
• 系统使用不同格式或基于不同标准的不同消息。
• 可能需要保证消息成功传递到正确的系统，并能够检测和纠正故障。
• 必须监视传输消息的系统，如果一次有太多消息，则提供消息队列，并监视整体系统性能以确保没有任何障碍。

虽然可以编写自定义应用程序来连接系统，但开发IRIS 产品会更容易、更快捷。 IRIS 提供了一个框架，允许连接系统并最大限度地减少或消除对自定义代码的需求。

介绍Productions

IRIS 产品是一个集成框架，用于轻松连接系统和开发应用程序以实现互操作性。产品提供与各种消息格式和通信协议的内置连接。可以轻松添加其他格式和协议，并通过编码或使用图形向导定义业务逻辑和消息转换。

2023年4月14日-16日，2023 CHITEC在合肥圆满举办！此次盛会期间，创新的数据技术提供商InterSystems通过展位展示、主题研讨会、分论坛演讲等方式，全方位多角度展示了“加速评测，助力公立医院高效建设互联互通平台和数据中心”的能力，吸引了众多参会嘉宾。

第五十四章 镜像中断程序

由于计划维护或计划外问题，镜像中一个或两个故障转移成员上的 IRIS 实例可能变得不可用。当故障转移成员的 IRIS 实例不可用时，其 ISCAgent 可能继续可用（如果主机系统仍在运行），也可能不可用（如主机系统关闭时）。本节提供了处理各种计划内和计划外中断场景的过程，这些场景涉及实例中断或一个或两个故障转移成员的全部中断。

如自动故障转移机制中所述，从主要故障转移成员到备份故障转移成员的安全和成功故障转移有两个要求：

• 确认主实例确实已关闭，并且没有被临时网络问题隔离。
• 确认备份具有来自主数据库的最新日志数据，因为它在主数据库发生故障时处于活动状态（请参阅镜像同步）或因为它已被手动捕获（请参阅主数据库的计划外中断而没有自动故障转移）。

在阅读和使用本材料时，可能需要参考自动故障转移规则来查看管理自动故障转移的规则。

有关使用镜像监视器确定备份故障转移成员是否处于活动状态或 DR 异步是否被赶上的信息，请参阅镜像成员日志传输和取消日志状态和监控镜像。

今天从官网下载了IRISHealth-2023.1.0.229.0-lnxrh9x64版本的数据库安装包，在RHEL9.0上进行安装配置测试，遇到一个问题，趁热记录下来。

测试环境及软件版本：

操作系统——Red Hat Enterprise Linux release 9.0 (Plow)

数据库——IRISHealth-2023.1.0.229.0-lnxrh9x64

测试创建镜像时，配置好虚拟IP，点击保存。

保存后发现数据库没有变成主成员状态，一直是等待的状态，如下图所示：

这时查看控制台日志发现有大量报错，如下图所示：

从控制台日志看出，此时矛头指向了virtualIP.sh，经过查找发现这个脚本位置在安装目录下的bin目录中。

这里只是创建了MIRROR的配置，然后出现了问题，大概可以猜到可能是添加VIP的方法有什么问题，开启脚本的DEBUG，测试运行添加VIP的方法。

果然，发现了一处报错，如下图所示：

打开脚本文件，查看第588行代码。

研究发现RHEL9.0中，ID=`id | grep uid= | awk -F"=" '{print $2}' | awk -F"(" '{print $1}'`，$ID返回是空，不是数字，所以报错了，修改脚本，注释掉其中六行代码，并关闭DEBUG，如下：

保存脚本后，再次执行添加IP方法测试，IP可以正常添加。PS：不要忘记把测试添加的IP移除掉。

在上一篇文章中，我们看到了如何捕获位于我们服务器上一个文件夹中的DICOM类型的文件，以及如何将它们发送到PACS软件（在我们的案例中是ORTHANC开源解决方案）进行存储和咨询。那么，在这篇文章中，我们要处理的是相反的动作。

在我们的例子中，我们将配置我们的IRIS for Health Prodcution，以接收从我们的PACS通过TCP/IP发送的图像。要做到这一点，我们必须包括一个标准EnsLib.DICOM.Service.TCP类的业务服务，它将允许我们配置接收端。让我们来看看这个配置：

如您所见，我们已经声明了将监听的端口，通过该端口将接收从 PACS 发送的图像。我们还配置了本地 AET （Application Entity Title，应用实体名称）(IRIS) 和将向我们发送 DICOM (ORTHANC) 的 PACS，请记住这些字段是强制性的，并且将用于检查发送和接收 DICOM 消息的有效性。不要忘记必须从 DICOM 设置菜单配置和关联两个 AET：

正如你所看到的，我们已经配置了从IRIS到ORTHANC（前一篇文章的案例）和从ORTHANC到IRIS（本文中的案例）的信息发送。确认你已经为这两个关联上下文配置了你在两个系统中发送和接收的DICOM图像类型的演示上下文。

第五十三章 管理镜像 - Production自动启动如何在镜像环境中工作

当镜像系统启动时（此时还没有成员成为主故障转移成员）：

1. IRIS 不会启动任何访问镜像数据的生产，即使在 ^Ens.AutoStart 中指定了生产。如果成员成为主实例，则这些产品将在那时开始。
2. IRIS 确定实例上是否存在不访问镜像数据的命名空间。如前所述， 建议只在镜像成员上安装镜像产品。但是，如果安装了任何带有非镜像数据库的产品， IRIS 将启动 ^Ens.AutoStart 中指定的产品。 （此逻辑确保如果在镜像成员上安装了非镜像命名空间，它会在 IRIS 启动时启动。）

稍后，当该成员成为主要故障转移成员时， IRIS 会找到引用镜像数据的名称空间，以便它可以在这些名称空间中启动生产。如果遵循 的建议，则在实例成为主镜像成员之前，不应运行任何生产访问镜像数据。 IRIS 在开始生产之前首先检查生产是否已经在运行，特别是：

1. IRIS 通过计算在命名空间中作为 _Ensemble 用户运行的作业来确定生产是否已经在运行。如果有两个以上的此类作业，表明生产已经在运行， IRIS 会在消息日志中记录警告，并且不会尝试开始生产。
2. 如果正如预期的那样，生产没有运行， IRIS 会自动启动 ^Ens.AutoStart 中指定的生产。

2023年4月，InterSystems亚太区总经理老卢（Luciano Brustia）回到了阔别三年多的北京，针对一些热门问题分享了自己的观点：北京在疫情前后有什么不同？InterSystems是如何进行本土化创新服务中国市场的？与其他亚太国家相比，中国医疗信息化发展有什么特色？医疗信息化未来的发展方向和趋势是什么？

第五十二章 管理镜像 - 使用^DATABASE例程重新创建现有镜像数据库

使用^DATABASE例程重新创建现有镜像数据库

^DATABASE 例程的 10) Recreate a database 选项使可以在不更改数据库名称或大小的情况下清除现有数据库中的数据。 （有关例程的信息，请参阅 ^DATABASE。）可以将此选项用于镜像数据库，但必须在出现数据库的每个镜像成员上使用它，并且顺序与使用创建数据库选项的顺序相同创建一个新的镜像数据库——首先在主数据库上，然后是备份数据库，然后是数据库作为镜像一部分的任何异步数据库。

注意：如果使用 10) 重新创建数据库选项在主数据库上重新创建数据库，则必须对备份和镜像中的任何 DR 异步操作重复该操作；如果不这样做，数据库可能会在发生故障转移或灾难恢复时变得过时。强烈建议也对报告异步重复重新创建操作。

挂载/卸载镜像数据库

可以在任一故障转移成员上安装/卸载镜像数据库。但是，如果在备份故障转移成员上卸载，数据库将保持“陈旧”状态，直到重新安装，之后镜像会尝试自动赶上数据库。如果所需的日志文件在主要故障转移成员上可用，自动更新应该会成功，但如果主要成员上的任何所需日志文件已被清除，则必须从主要成员上的最近备份还原数据库。

第五十一章 管理镜像 - 镜像的数据库注意事项

镜像的数据库注意事项

本节提供配置和管理镜像数据库时要考虑的信息：

IRIS 实例兼容性

镜像中的 IRIS 实例必须以多种方式兼容，如下所示：

1. 镜像中的所有 IRIS 实例必须：

• 使用相同的字符宽度（8 位或 Unicode；请参阅安装指南“准备安装”一章中的字符宽度设置）。
• 使用相同的语言环境（请参阅系统管理指南的“配置 IRIS”一章中的使用管理门户的 NLS 设置页面）。

注意：这些要求的一个例外是使用基于 ISO 8859 Latin-1 字符集的区域设置的 8 位实例与使用相应宽字符区域设置的 Unicode 实例兼容。例如，使用 enu8 语言环境的 8 位主实例与使用 enuw 语言环境的 Unicode 备份实例兼容。但是，使用 heb8 语言环境的 8 位主实例与使用 hebw 语言环境的 Unicode 备份实例不兼容，因为这些语言环境不基于 ISO 8859 Latin-1。

2. 故障转移成员必须启用相同的数据库块大小。此外，在故障转移成员上启用的大小必须在异步成员上启用。

第五十章 管理镜像 - 在报告异步上使用 Dejournal 过滤器

在报告异步上使用 Dejournal 过滤器

仅在报告异步上，可以在给定镜像上设置用户定义的 dejournal 过滤器，让为每个日志记录执行自己的代码以确定哪些记录应用于该镜像中的读写数据库。定义过滤器后，可以在任意数量的镜像上设置它，并且可以随时设置、更改和删除过滤器。

重要提示：此功能仅适用于高度专业化的情况。应仔细考虑替代方案。为了控制将哪些全局变量复制到镜像成员，到非镜像数据库的全局映射提供了一种更简单、轻量级的解决方案。对于监控应用程序数据库的更新，在应用程序级别构建的解决方案通常更加灵活。

dejournal 过滤器允许报告异步跳过从主要接收的日志文件中的某些记录的 dejournaling。但是，这仅适用于读写数据库——最初以读写报告异步方式添加到镜像中的数据库，或者自数据库以只读方式添加到镜像后已清除 FailoverDB 标志的数据库。 （有关 FailoverDB 标志和镜像数据库在报告异步时的装载状态的详细说明，请参阅清除报告异步镜像成员上的 FailoverDB 标志。）如果在数据库上设置了 FailoverDB 标志，这意味着该数据库被装载为读取- 只是，dejournal 过滤器代码仍然执行，但所有记录总是在该数据库上 dejournaled，无论过滤器代码返回什么。

第四十九章 管理镜像 - 停止备份和异步成员的镜像

停止备份和异步成员的镜像

可以暂时停止在备份或异步成员上进行镜像。例如，可能希望在短时间内停止备份成员上的镜像以进行维护或重新配置，或者在主数据库维护期间停止镜像，并且可能暂时停止报告异步成员上的镜像以减少网络使用。为此，请执行以下操作：

1. 导航到要停止镜像的成员的“系统操作”>“镜像监控”页面
2. 如果该成员是备份故障转移成员，请单击停止在此成员上镜像按钮。
3. 如果该成员是异步成员，请单击希望异步停止镜像的镜像所在行中的“在此成员上停止镜像”链接。 （停止一个镜像的镜像不会影响报告异步所属的其他镜像。）

该操作需要几秒钟。当刷新镜像监视器时，“在此成员上停止镜像”将替换为“在此成员上开始镜像”，可以使用它来恢复镜像。

重要提示：当停止对某个成员进行镜像时，镜像将保持停止状态，直到如前所述再次明确启动它。镜像的重新初始化或成员的重新启动都不会在成员上启动镜像。

注意：还可以使用镜像 SYS.Mirror.StopMirror() 和 SYS.Mirror.StartMirror() API 方法或 ^MIRROR 例程（请参阅使用 ^MIRROR 例程）来执行这些操作任务。

管理数据库取消日志记录

如镜像同步中所述，去日志化是通过将日志数据从主要故障转移成员应用到另一个镜像成员上的镜像数据库来同步镜像数据库的过程。

WIN SQL是大多数用户使用的普通编辑器。但是我们不能使用winsql下载大量数据。所以我写了一个教程如何连接一个新的基于 Java 的编辑器，叫做 Squirrel SQL，它可以很容易地下载或导出 excel 或任何其他格式的数据。我还包括一个 Java JCBC 连接程序来连接 IRIS 数据库，尤其是镜像/故障转移服务器。

基于 SQL Java 的编辑器导出大量数据和用于 IRIS 连接的 Java JDBC 程序

基于 SQL Java 的编辑器导出大量数据

WinSql 是通常用于从 Iris 数据库中提取数据的编辑器，但是，如果没有许可的 winsql，则无法导出大量数据。

解决方案是使用基于 java 的编辑器，称为 Squirrel SQL。这是一个基于 java 的编辑器，您可以在从 IRIS 数据库执行 fetch 从编辑器中导出大量数据。这是用 Java 构建的开源 SQL 客户端，它使用 JDBC 连接到 IRIS 数据库。

虽然在一项研究中，与医生的回答相比，一些专业人士确实更喜欢ChatGPT的回答，但凯洛格Kellog研究人员表示，现在判断人工智能是否真的能与医生的专业知识和对待病人的态度相媲美还为时过早。

根据本周发表在《美国医学会杂志》(JAMA Internal Medicine)上的一项研究，人工智能聊天机器人助手可以为患者的健康问题提供可以与医生回复相提并论的同等质量而且富有同情心的答复。

一组有执照的医护人员比较了医生和聊天机器人2022年10月在社交媒体论坛Reddit的r/AskDocs上公开提出的病人问题的回答，到了12月下旬他们被ChatGPT的答复征服了。

研究作者称："聊天机器人的回答比医生的回答更受欢迎，而且在质量和同情心方面的评价都明显更高。“

加州大学圣地亚哥分校高通研究所的约翰-艾尔斯(John Ayers)撰写的《比较医生和人工智能聊天机器人对发布在公共社交媒体论坛上的患者问题的回应》的研究新闻很快被大量报道，其中充满了决定性的动词，如 "超越"、"击败 "或 "战胜"，医生们上了头条，而ChatGPT成为了胜利者。

但其他生成型人工智能学者并不确定ChatGPT的同理心是否能取代医生的同理心。

医生是如何对待回答社交媒体上的问题的？

ChatGPT已经显示出对一系列医疗行业使用场景的潜在价值。

第四十八章 管理镜像 - 将备份降级为 DR 异步

除了将 DR 异步提升为故障转移成员外，还可以执行相反的操作 — 将不是当前主要成员的故障转移成员降级为 DR 异步，这样镜像就只剩下一个故障转移镜像。当不希望故障转移成员响应镜像配置中的临时更改时，这在计划中断情况下很有用。例如：

• 当关闭备份故障转移成员及其主机系统进行维护并且主系统上的 IRIS 实例重新启动（无论出于何种原因）时，它在重新启动后无法成为主系统，因为它无法联系备份实例或其 ISCAgent，因此无法确定它是否是最近的主节点。但是，如果在关闭备份之前将备份降级为 DR 异步，如备份故障转移成员的维护中所述，则可以避免这种风险，因为主要知道没有当前备份，因此它可以在重新启动后成为主要。然后，可以在重启后将降级的 DR 异步提升为备份（如将 DR 异步成员提升为故障转移成员中所述），
• 当通过故意故障转移到 DR 异步来测试灾难恢复功能时，如计划故障转移到提升的 DR 异步中所述，并关闭主实例以触发故障转移，可能希望重新启动它以在没有它的情况下保持同步自动成为备份（因为在真正的灾难中它不太可能可用）。在这种情况下，可以在重新启动之前将其降级为异步 DR（通过其 ISCAgent），然后在准备好后将其提升为故障转移成员。

我们客户的一个共同需求是配置 HealthShare HealthConnect 和 IRIS的高可用性模式。

市场上的其他集成引擎通常被宣传为具有“高可用性”配置，但事实并非如此。通常，这些解决方案与外部数据库一起使用，因此，如果这些数据库未配置为高可用性，当发生数据库崩溃或与它的连接丢失时，整个集成工具将变得不可用。

对于 InterSystems 解决方案，这个问题不存在，因为数据库是工具本身的一部分和核心。 InterSystems 如何解决高可用性问题？深奥的配置会把我们拖入异化和疯狂的漩涡？不！在 InterSystems，我们倾听并处理了您的投诉（正如我们一直努力做的那样 ;)），并且我们已将镜像功能提供给所有用户和开发人员。

镜像

镜像如何工作？这个概念本身非常简单。如您所知，IRIS 和 HealthShare 都使用一个日志系统，该系统记录每个实例的数据库上的所有更新操作。这个日志系统是后来帮助我们在崩溃后恢复实例而不会丢失数据的系统。好吧，这些日志文件在镜像中配置的实例之间发送，允许并保持镜像中配置的实例永久更新。

架构

让我们简要解释一下在 Mirror 中配置的系统架构是什么样的：

• 在故障转移模式下配置的两个实例：
  • 主动节点——接收所有常规的读/写操作。
  • 被动节点：在读取模式下，它同步接收主动节点产生的任何变化。