在上一篇文章中,我们讨论了标准 HL7v2 的起源、结构和消息类型。现在让我们看一下最常用的消息类型之一及其结构示例。我说的是 ADT。
HL7 ADT 消息(入院、出院、转院)用于在医疗机构传达基本患者信息、就诊信息和患者状态。 ADT 消息是使用最广泛且容量最大的 HL7 消息类型之一,因为它为许多触发事件提供信息,包括患者入院、注册、取消、更新、出院、患者数据合并等。
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InterSystems HealthShare 是一个医疗健康信息平台,用于医院、综合交付网络 (IDN) 以及地区和国家健康信息交换 (HIE)。HealthShare 包括健康信息交换、数据聚合、工作流、文本分析和分析技术。
在上一篇文章中,我们讨论了标准 HL7v2 的起源、结构和消息类型。现在让我们看一下最常用的消息类型之一及其结构示例。我说的是 ADT。
HL7 ADT 消息(入院、出院、转院)用于在医疗机构传达基本患者信息、就诊信息和患者状态。 ADT 消息是使用最广泛且容量最大的 HL7 消息类型之一,因为它为许多触发事件提供信息,包括患者入院、注册、取消、更新、出院、患者数据合并等。
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在AES的加密过程中,存在HEX和Base64的输出,目前在HEALTHSHARE自带有Base64的加解密规则,现在针对HEX的加解密进行对应的处理,实现和网上ASE加解密工具进行互相加解密。
在Ensemble的AES的CBC加密主要用到的是这俩个方法
$system.Encryption.AESCBCManagedKeyEncrypt(Plaintext,KeyID)
Plaintext是需要加密的字符串,需要进行$ZCONVERT(字符串,"O","UTF8")转换
KeyID是密钥的ID。
或者是
$SYSTEM.Encryption.AESCBCEncrypt(text,key,IV)
text是需要加密的字符串,需要进行$ZCONVERT(text,"O","UTF8")转换
Key 是密钥 键的长度必须为16、24或32个字符
IV 是偏移量 如果存在此参数,则必须为16个字符长。
第一个方法是在本地生成对应的密钥,暂时还不能和网站上的进行互相加解密的处理。
目前主要是针对第二个方法
$SYSTEM.Encryption.
InterSystems 是一家已经深耕数据库平台领域达44年的公司,成立于1978年,现在已经在全球的80多个国家开展相关业务,每天有超过10亿患者的电子病历数据都跑在以我们的数据库平台构建的应用系统之上。
我们的客户遍布国内外,国内的大几百家三甲医院客户,中国复旦排行榜上超过1/3的顶级医院都在使用我们产品(包括北京协和医院,华西医院,湘雅等等),我们的技术合作伙伴,如东华医为,嘉和,和仁等也都是国内医疗信息领域的著名厂商。
而在国外,我们也有非常多的顶级客户,仅仅以美国举例,美国最顶级的排名前20的所有医院,无一例外全部都是使用的interSystems公司的数据库平台产品。
美国排名前20的所有顶级医院
2020-2021《美国新闻与世界报道》(U.S. News & World Report)最顶级医院名单(前20家医疗机构)均应用InterSystems公司的数据库平台:
Mayo Clinic, Rochester, Minnesota (明尼苏达州罗彻斯特市梅奥诊所)
Cleveland Clinic(克利夫兰诊所)
Johns Hopkins Hospital, Baltimore(巴尔的摩约翰霍普金斯医院)
(tie).
HL7(Health Level 7)是一套技术规范,用于医院信息系统(HIS)之间临床、财务和管理数据的计算机互交换。这些规范被不同程度地被纳入美国(ANSI)和国际(ISO)正式标准的语料库中。
HL7的L7表示它是在OSI模型的第7层,换句话说,在应用层运行的标准。这意味着HL7不需要考虑交换的安全性,也不需要考虑信息传输的安全性(这一点由较低层次的层来保证,例如用于安全的SSL/TLS或用于数据传输的TCP)。更准确地说,第7层支持终端用户进程和应用的通信,以及面向用户的软件应用的数据展示。作为OSI模型的最高层,也是最接近最终用户的层,第7层提供特定的应用功能,如识别通信伙伴和它们之间的服务质量,确定资源可用性,考虑隐私和用户认证,以及同步通信,并将应用与OSI模型的较低层连接起来。
回到HL7标准,HL7第二版标准(也称为Pipehat)最初创建于1989年,但目前仍在使用并定期更新,形成了2.1、2.2、2.3、2.3.1、2.4、2.5、2.5.1、2.6、2.7、2.7.1、2.8、2.8.1、2.8.2和2.9版本。v2.x标准是向后兼容的(例如,基于2.3版本的信息将被支持2.6版本的应用程序所理解),在更高的版本中,你会看到一些字段是专门为它而留的。

尽管HL7v2已经有30多年的历史,但根据HL7.
背景
作为集成平台厂商,在医院同其它系统联调的时候所做的事情中,多的不是开发代码而是查消息。我先演示一下目前我正在使用的IRIS查消息的方式:
例子1:
需要看【个人信息注册服务】
我只需要在框中输入【个人信息注册】回车

点击【查看消息】,显示的是消息里面的内容,如图所示:

点击【查看流程】,显示的是IRIS消息可视化的页面,如图所示:

例子2:
需要查询患者ID为【2874621】这患者在集成平台调用了哪些服务
我只需要选择下拉选择【患者ID】,然后输入【2874621】,回车

这个是我们以用户需求的角度直观的查询到指定的消息,IRIS也有这个功能—消息查看器,它是如何使用的呢?首先,我们得知道这条消息使用了哪些Production组件,其次我们需要了解这个消息使用的实体类的结构。比如同样查这个人的消息,我需要输入request.Body.PatientID=“2874621”,选择消息类。如果我需要查多个服务的我还需要多选消息类 …… 本文不是来介绍如何使用消息查看器的,各位大概知道就好。
程序分析与设计思路
原始消息查看器的使用
我们先使用IRIS自带的【消息查看器】查患者ID为【2874621】个人信息注册服务,如图所示:

选时间,输入图中所示的条件去检索。步骤上好像也挺简单的,但是这里有两个前提条件,一是我得知道每个服务对应的消息类是哪个。

前言
自接触IRIS以来在医院之中使用最多的是其作为一个ESB集成引擎来使用,作为医院的集成平台+数据中心中的一环。但是其也可以进行CRUD作为前后端分离项目的后端使用:
文章目录
前言
文章目录
一、开发技术和工具
二、开发路径和相关代码
1.数据库
2.准备工作
3.开发接口的相关步骤
4.成果展示
总结
本文章将以一个简单的页面展示IRIS的相关CRUD操作:

是的,我计划使用IRIS重构Production页面,先展示一下我开发完的成果吧:

呃の 好像是一毛一样,哈哈
一、开发技术和工具
工欲善其事,比先利其器:
后端:HealthConnect+Global
前端:vue
使用IRIS的%CSP.REST开发的Rest API接口,前端使用vue简单的把接口相关内容展示,可以编辑、新增组件,控制production启动、停止、更新检测状态。
二、开发路径和相关代码
1.数据库
首先,我们找到Production的相关表,分别是:Ens_Config.Item 和 Ens_Config.Production 如图所示:

所以代码的思路很明确了对Ens_Config.Item进行新增、删除、修改、查询操作对Ens_Config.Production进行查询操作。
2.
在美国各地,当需要实现大规模的应用集成时,医疗行业的领导者会使用InterSystems HealthShare Health Connect®。无论是为了连接电子病历,还是为了提升床边护理决策能力,无论是为了创新远程医疗和远程护理,还是为了业务增长,亦或是为未来做准备,InterSystems和Health Connect随时准备好帮助您和您的组织实现目标。我们在此提供几个InterSystems医疗行业的集成实例以作示范。
访问了一个API,得到的返回结果里面有个时间字段,现在返回的格式是这样的 “2022-09-30T07:24:57.899Z”, 怎么样能转换成 YYYY/MM/DD hh:MM:ss的格式
最近一些用户问到监控集成平台业务行为查询的问题,例如如何查询服务的平均耗时、发生错误的服务数量...
业务行为监控对于集成平台来说非常重要,可以帮助我们:
仅提供这些查询是很容易的,但要更好地监控集成平台的业务行为,需要更深入的了解InterSystems集成架构。
无论Ensemble、Health Connect还是InterSystems IRIS,它们都具有下面的集成架构:
通过业务服务向外发布服务、通过业务操作连接第三方接口、通过业务流程协同业务操作,它们统称为集成业务组件。可以简单理解为业务行为是由这些业务组件完成的:
如何获得Business Process 的message header信息?
用扩展函数可以获得每条message的session ID ,进而获得message header的信息,不使用扩展函数可以取得message header的信息吗?
这是一篇笔记:
说明
Restful是一种基于Http的网络应用程序的设计风格和开发方式,可以使用xml格式或者Json格式定义。
RESTFUL特点包括:
1、每一个URI代表1种资源;
2、客户端使用GET、POST、PUT、DELETE4个表示操作方式的动词对服务端资源进行操作:GET用来获取资源,POST用来新建资源(也可以用于更新资源),PUT用来更新资源,DELETE用来删除资源;
3、通过操作资源的表现形式来操作资源;
4、资源的表现形式是XML或者HTML;
5、客户端与服务端之间的交互在请求之间是无状态的,从客户端到服务端的每个请求都必须包含理解请求所必需的信息。
IRIS中实现
GET:
XData UrlMap [ XMLNamespace = "http://www.intersystems.研究Healthshare2018在已经安装完成使用的情况下,部署IIS,并代理平台。之前看到可以通过单独的CSP Gateway安装包进行处理这种问题,该文主要是获取不到该安装包的时候可以如何实现IIS的处理。
第一步:首先按照网上教程部署IIS服务。安装完成之后会在C盘创建一个名叫intepub的包。
第二步:在inetpub包下面直接插入CSPGateway 。这个包是在其他先安装IIS下,后安装Healthshare的CSP网关服务的时候在inetpub下面自动插入的包,直接找一个复制过来。
第三步:打开IIS,创建一个叫csp的网站,按照下图配置。
第四步:在点击模块进行CSPms模块的添加。
接下来是配置好的CSPms的模块。
注意:我们从图中看到的CSPms模块是本机继承的模块,我们在右边添加本机模块的时候并不能找到C:\inetpub\CSPGateway\CSPms.dll这个模块,导致加不进去。那我们就直接在配置文件上面改。找到C:\Windows\System32\inetsrv\config该文件路径下的applicationHost.config文件,为了稳妥起见,我们先备份一下该文件。
找到<globalModules>节点,在下面加入<add name="CSPms" image="C:\Inetpub\CSPGateway\CSPms.
大家都用过IRIS的消息查看器吧,其实这个页面有一个隐藏的功能,就是显示【显示查询】,如图所示:

那么这个东西是如何打开的呢?如果一句话概括就是: Terminal下输入: Set ^Ens.Debug("UtilEnsMessages","sql")=1,这个也是打开这个功能的思路,下面是详细的说明。
开启功能的步骤:
1、进入Terminal,输入用户名\密码;
2、进入需要打开显示查询的命名空间:如 zn "BKIP"
3、执行 【Set ^Ens.Debug("UtilEnsMessages","sql")=1】打开显示查询。

打开消息查看器页面刷新:

成功!!!
他有什么作用呢?举个栗子,当我修改基本条件为会话开始,点击【搜索】然后再点击【显示查询】


可以看到刚才在页面点击的操作生成了SQL并且显示在新的弹框里面了 すごい(四个一)。
基于此我们能做什么呢?
现在有一个需求。想将intersystems系统产生的alerts.log文件的内容保存到一个表中。有什么工具或者API 能自动格式化log文件到DB吗,还是需要手动解析log文件然后在存储到DB中。
Hi Community,
C:\InterSystems\IRISHealth\CSP\bin.csp.cni 有用户名, 但密码被加密了,如何解密或者重置?
谢谢!
InterSystems许可证是指InterSystems发放的电子或纸质版的产品许可证,内容包括许可证订购日期、产品描述等。
激活码/License Key是InterSystems随许可证发放的许可软件激活码。通常情况下,客户收到的是电子许可证。
以下是一些许可证,激活码/License key常见咨询问题参考:
纸质版许可证或是安装介质盘,可通过合作伙伴或是致电原厂核验许可证信息后获取。
申请准备:
WRC全球响应中心联络信息:
为了将自动故障转移扩展到尽可能广泛的故障情况,InterSystems建议你为每个镜像配置一个仲裁机。
要充当仲裁者,系统必须有一个正在运行的ISCAgent进程。由于ISCAgent是与InterSystems IRIS一起安装的,任何承载一个或多个InterSystems IRIS实例的系统都符合这一要求,可以被配置为仲裁者而无需进一步准备;但是,承载一个或多个故障转移或DR异步镜像成员的系统不应该被配置为该镜像的仲裁者。
没有托管InterSystems IRIS实例的系统可以通过安装Arbiter方式的作为仲裁者。请从InterSystems公司下载适合你的仲裁者系统平台的ISCAgent安装包,然后,安装ISCAgent。
注意:Arbiter的版本要和InterSystems IRIS安装版本保持一致。
在Windows系统上,只需执行安装文件,例如ISCAgent-2020.1.0.540.0-win_x64.exe。
[root@arbiterhost home]# gunzip ISCAgent-2020.1.0.540.0-lnxrhx64.tar.gz
[root@arbiterhost home]# tar -xf ISCAgent-2020.1.0.540.在找 HealthShare Patient Index 的相关视频和资料,求分享,谢谢
这篇文章是上一篇文章的延续https://cn.community.intersystems.com/post/首次使用intersystems-iris-互操作性-一个production是什么?
在上一篇文章:https://cn.community.intersystems.com/post/首次使用intersystems-iris-互操作性-一个production是什么? 我们查验了什么是Production. 我们运行了示例代码,并在Visual Trace 页面查验了如何将流动消息的内容引入进Production中。
本文将回顾消息messages的概念和定义,和消息如何在系统集成所需的开发内容中用于组件之间发送和接收数据。
在创建 一个Message消息之前,让我们回顾一个案例研究。
在检查我们的^pButtons(在IRIS中改名为^SystemPerformance)性能监控工具的文档时,一位客户告诉我。"我理解所有内容,但我希望它能更简单......更容易定义配置文件,管理它们等等"。
在这次会议之后,我认为尝试为其提供一些更简单的人机界面是一个不错的试验。
这方面的第一步是在现有的pButtons例程上包裹一个基于类的API。
我还能够添加一些更多的 "功能",比如显示当前正在运行的配置文件,它们剩余的运行时间,以前运行的进程等等。
下一步是在这个API的基础上添加一个REST API类。
有了这个工件(pButtons REST API),人们就可以在上面建立一个比较时髦的用户界面。
举个🌰: -
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在使用xDBC连接到字符集为US7ASCII的Oracle数据库时,大家可能遇到过中文的乱码问题,尤其是使用Oracle自己的xDBC驱动的时候。
字符集为US7ASCII的Oracle数据库虽然可以保存中文数据,但给客户端带来了很多麻烦,需要对获取和提交的数据进行转码。
在Ensemble/Health Connect/InterSystems IRIS 中使用SQL适配器连接到这样的Oracle数据库时,可以使用$ZCVT函数进行转码。
1. $ZCVT函数
$ZCVT函数是广泛使用的字符串转换函数,可以做大小写转换、编码转换、URL 和 URI 转换等。我们用其编码转换能力来解决字符集转码问题。
2. 获取的SQL结果集数据有中文时
这时,Oracle的驱动返回的中文数据通常是GB码,而不是Unicode或UTF码。可以通过$ZCVT函数对GB码的数据进行转码,转换为Unicode:
Set tCorrectData = $ZCVT(tOriginalData,"I","GB18030")其中$ZCVT函数的第一个参数tOriginalData是获取到到结果集字段值;第二个参数“I”说明tOriginalData是输入字符串;第三个参数“GB18030”是说明输入字符串的字符集编码是GB18030。
在集成平台建设如火如荼的今天,如何能最大程度发挥集成平台价值,让集成平台不再止步于业务系统接口的打通,而是真正作为医院的IT基础架构,释放出更大价值?5月27日,InterSystems技术总监乔鹏 ( @Qiao Peng )和InterSystems销售工程师王菁伟( @Jingwei Wang)将针对集成平台建成后的应用价值,围绕“业务流程再造”角度,探讨以低代码方式梳理并再造业务闭环流程、从而赋能业务创新并促进医院精细化管理和高质量发展。点击链接或扫描报名。
所有人现在可以在 https://evaluation.intersystems.com下载IRIS和IRIS for Health社区和企业版 。
客户以及潜在客户都可以尝试我们最新最强的功能,包括一些还没有发布的新特性。
对于潜在客户,只要选择名称中带有"(预览)"的选项,就可以下载预览软件。
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对于客户和InterSystems员工--只需拨动预览复选框,这将包括可用版本菜单下拉中的预览软件:
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https://community.intersystems.com/post/introducing-evaluation-service-community-edition-downloads
https://community.intersystems.com/post/intersystems-evaluation-service
有任何问题欢迎拨打 4006019890 或咨询您的ISC客户经理。
在软件开发和业务集成中,规则无处不在:会员折扣的计算规则、根据消息类型和内容将其路由到不同目标系统的路由规则。还有一个规则发挥重要作用的地方- 辅助决策规则,例如临床知识库和医疗质量指标规则。
规则经常需要随业务调整和知识积累进行调整,而规则的调整是业务和行业专家定的。如果规则是以代码硬编码的,这些调整需要程序员改动,一来不直观、需要业务专家与程序员大量的沟通成本,二来硬编码改动会对应用伤筋动骨,甚至带来风险,三来没法控制新规则生效的时间 – 总不能让程序员在新规则生效的那一刻去编译和部署吧。
InterSystems规则引擎可以帮助我们解决这些问题,于构建、执行和记录消息路由规则和普通的业务规则,带给应用和集成方案充分的灵活性和可用性。甚至业务专家和临床信息学家都可以通过低代码的、图形化的规则编辑器修改规则和指定规则生效和失效时间。
InterSystems规则引擎是InterSystems IRIS数据平台和Health Connect与Ensemble集成平台的组件。创建的规则可以被单独调用,也可以被业务流程调用。
本篇介绍规则的如何使用InterSystems规则编辑器创建规则和规则引擎执行规则的逻辑。
1. 规则基本概念
在设计规则前,先了解一下规则的基本概念。
上下文是用于规则定义的数据模型。
InterSystems流程自动化与工作流引擎
集成平台除了集成业务系统,打通数据与业务流程外,另一个核心的功能就是流程自动化(BPA)。
流程自动化涉及几个重要的特性:
其中第4和5点都是和工作流程相关的。
什么是工作流程(Workflow)?它和业务流程(Business Process)有何区别?为何集成平台要涉及对工作流程的管理?
在最近一次探索马里兰小镇的 "度假 "期间,我偶然发现了一家非常令人愉快的书店,在那里我愉快地消磨了一下午。我和我的家人都是读者,喜欢各种类型的书--新的、二手的、印刷的、电子的。我们尽量在当地购物,以帮助零售店保持运营。
这次访问促使我思考图书行业所发生的事情与我们的医疗保健系统所发生的事情之间的一些相似之处。
医疗保健行业与图书行业的趋势
数字化
我们阅读内容的格式已经发生了根本性的变化。在2020年,电子书几乎占美国市场的四分之一。音频书占美国图书收入的10亿美元。许多印刷书籍是按需出版的,而不是保存在库存中。同样,医疗保健早已不再是一个“伸出舌头说啊 ”的行业,基因组测试、由人工智能算法读取的X射线、可植入设备和远程医疗访问已经改变了医疗的面貌。
虚拟服务
书店现在有多种形式,医疗机构也是如此。订阅图书服务,从当地独立的小公司、大的连锁店、电子零售的网上订单。而与你的本地门诊竞争的是你手机上的一个应用程序。同样,你的治疗师可能是一个机器人,你的基层医疗服务可能由你社区附近药店的驻店医师提供,你可能在一个办公园区做手术。在所有这些竞争中,我们如何确保在我们需要时仍有健康的、提供全面服务的医院?
更智能的算法
分析和预测模型现在几乎和个人推荐一样重要。过去,当我想要一本书的建议,或者一个医生,我就会问朋友。虽然我仍然这样做,但我也同样有可能去看Goodreads,或查看在线医生评论。
InterSystems数据平台上可能运行着多种应用,例如Web网页应用、SOAP服务、REST API、HL7 接口、SQL服务等等。这些应用种类繁多,面临的安全风险也是巨大的,例如代码注入攻击和HTTP的跨站请求伪造攻击等。
这其中代码注入攻击和针对Web应用的攻击尤其需要重视。
代码注入攻击通常和我们编写的程序相关,需要在程序编写时注意避免。
SQL注入攻击是典型的代码注入攻击,通过从外部注入恶意SQL语句获得数据权限并获得敏感数据。关系型访问方式都是通过客户端SQL语句传入执行的,因此它是数据库重点需要防范的。
InterSystems数据平台并不支持以分号分割的多条SQL语句作为一个SQL命令执行,因此它本身免疫了主要的SQL注入攻击手段。
InterSystems数据平台支持动态SQL,即允许SQL命令作为方法的字符串参数传入,这会给SQL注入攻击留有隐患。在编程时,应避免开放服务用于接受完整的SQL语句作为参数,而是通过SQL动态传参来构建运行时SQL。
InterSystems数据平台支持行级安全,这有助于避免在SQL注入攻击时,将所有数据返回给攻击请求。
InterSystems数据平台提供了系统函数$ZF,用以调用外部命令。其中$ZF(-1)和$ZF(-2)用以调用服务器操作系统的命令。
InterSystems 数据平台对用户和角色提供全面的管理和安全配置功能。加强数据平台的安全,需要加强对于用户和角色的管理。
系统提供了一系列预置的用户账户,这些账户管理对应特殊的系统功能:
|
用户 |
说明 |
|
UnknownUser |
匿名用户,通过“未验证”方式登录到系统的用户 |
|
_SYSTEM |
SQL系统管理员 |
|
SuperUser |
超级用户 |
|
Administrator |
安装系统的用户 |
|
Admin |
系统管理员 |
|
CSPSystem |
Web网关管理员 |
|
IAM |
IAM用户 |
|
_PUBLIC |
内部使用 |
|
_Ensemble |
内部使用 |
InterSystems数据平台有一些系统级别的用户安全配置,例如密码模式、密码有效天数、无效登录限制(多少次登录失败后要禁用用户账户)、非活动限制(多少天未登录后禁用用户账户)等。这些系统级配置通过管理门户>系统>安全管理>系统范围的安全参数:
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三级等保对于用户的密码强度是有要求的。弱密码只需要0.19毫秒就能被破解,而8位强密码破解需要上百年。
数据平台不仅要安全,还要合规,三级等保是我们要符合的主要安全规范。InterSystems的数据平台和集成平台产品都和三级等保有关。如果没有正确配置它们的安全选项,就会影响到整个系统的安全,影响到合规性。
在生产环境上,如何配置安全的InterSystems的数据平台,并达到三级等保的要求?
这个系列文章,针对InterSystems 数据平台的安全架构,围绕对三级等保的合规性展开,介绍如何配置出一个安全、合规的数据平台。
注:本文提到的InterSystems的数据平台,包括Caché数据库、Ensemble集成平台、HealthConnect医疗版集成平台和InterSystems IRIS数据平台。
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三级等保要求
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对数据平台的要求
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身份鉴别
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确保用户身份是真实、准确的
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访问控制
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控制:谁、以什么方式、从什么设备可以访问什么数据和功能? |
系统实用类:SYS.Database中的查询FreeSpace可以用来在任何时候检查磁盘上的自由空间。
下面是在IRIS终端中的尝试方法(进入%SYS命名空间,然后运行它)。
zn "%SYS"
set stmt=##class(%SQL.Statement).%New()
set st=stmt.%PrepareClassQuery("SYS.Database","FreeSpace")
set rset=stmt.%Execute()
// 一次性显示所有
do rset.%Display()输出结果示例如下。
*在命令执行的例子中,所有的数据库都放在同一个磁盘上,所以所有的磁盘空闲空间(DiskFreeSpace)返回相同的值。